今年以来,婺源县医疗保障局聚焦高频服务事项,打通信息壁垒,强化数据互联,深入对接融入长三角医保一体化发展。
异地备案“网上办”。不断提升服务质效,积极拓宽异地就医备案渠道,依托国家医保服务平台、江西智慧医保、赣服通婺源分厅等网络办理渠道,除了医院现场办理转诊备案,参保人员可直接在“线上”“掌上”办理,实现异地就医医保结算网上备案。
异地结算“实时办”。不断加快婺源县异地就医结算平台建设和异地就医门诊结算系统改造,指导和督促全县定点医疗机构升级和改造HIS系统,全面对接省异地就医平台,打通了异地就医互联互通的信息渠道。目前,婺源县人民医院、县中医院等20家医疗机构均已纳入全国异地就医联网结算范围。
业务问题“协同办”。搭建了医保经办机构、定点医疗机构、工程师和参保人员之间异地就医业务处理平台,建立异地就医业务问题协同管理工作机制。形成了分工明确、职责明晰、流程统一的异地业务协同管理体系,全面提升该县医保经办机构异地就医业务协同管理能力。
医保转移“快速办”。依托国家医疗保障信息系统,完成转出地和转入地之间参保数据对接,实现医保关系转移接续“跨省网办”,办理时限由原来的2-3个月缩短为最快10个工作日,有效解决转出地和转入地之间邮寄材料,转移手续繁杂、办理周期长等难题。
该局将积极推进医保公共服务标准化建设,扩大异地就医直接联网结算范围,努力提升医保经办服务能力,不断探索医疗保障工作融入长三角一体化发展的新模式新路径。 (汪涛)