头痛头晕是临床上常见的脑血管病症状之一,部分成年人不明原因的头痛头晕,甚至是反复短暂性脑缺血发作或中风,竟是因为心脏上的“小洞”——卵圆孔未闭惹的祸。
今年70岁的余大叔,是福建省南平市浦城县人。20多年前,余大叔被确诊有高血压病,但即便血压最高时超过200mmHg,他也没能控制住自己一天抽2包烟,每天一斤白酒的习惯。这不,不明原因的头晕头痛时不时找上他,特别在早上起床时,根本站立不稳,躺下休息十来分钟才能缓解。最近一年时间,这样的情况更是愈演愈烈,胸闷、头痛让他苦不堪言,于是,他找到上饶五院准备查个究竟。
在初步问诊、查体后,心外科彭俊佳副主任医师根据经验判断,余大叔莫名的头晕头痛可能与一种先天性心脏病——卵圆孔未闭有关,并通过脑部和胸部等相关检查,很快证实了自己的推测。
医生介绍,卵圆孔是人类心脏心房间隔里的一个小的通道,一般在婴儿出生后一年内会自行闭合,但也有20%-25%的成年人卵圆孔闭合不完全,留下很小的“洞”。如果这个未闭合的“洞”大小足够血流通过,就会形成一个静脉血液进入动脉的异常通道,使静脉中从身体其他部位带来的细小栓子,有机会直接进入颅脑,造成头晕、头痛甚至堵塞,严重时可致中风。
整个手术过程中,余大叔保持清醒状态,医生通过穿刺大腿根部的股静脉,将一根导管送入右心房,穿过未闭卵圆孔至左心房,释放了这把神奇的“小伞”—专用封堵器,进而永久性关闭卵圆孔,避免了血液中的栓子直接从右心跑到左心导致心脑肾等血管栓塞。手术顺利完成,术后恢复良好,第二天余大叔就下床活动。
医生提醒,如若出现不明原因的头痛、头晕、呼吸困难或肢体无力等症状,应该及时去医院就诊,医生会考虑卵圆孔未闭存在的可能,并进行相关检查。若体检时发现卵圆孔未闭,可直接就诊于心血管内科或心血管外科,请医生评估是否要进行治疗。(严丽玲)