脾位于人体的左上腹腔内,是个娇嫩的器官。它血运丰富,一旦发生损伤,哪怕只是轻微的脾脏挫裂伤,涉及到脾脏实质,都会快速的失血,大量失血可迅速导致病人失血性休克,严重者甚至死亡。上饶东信第五医院肝胆胰外科主任李元提醒大家,脾脏脆弱易受损,医院每年都要收治不少脾破裂患者,而这类严重的损伤,大多都源于生活中的“小磕小碰”,因此对外伤导致的腹痛应高度重视,即使表面没有明显创伤也应及时到正规医院诊治,切勿贻误病情。
63岁的祝大妈是广丰区人,一周前,她骑电瓶车外出时不慎摔倒,腹部着地,当即感觉肚子疼痛,在小诊所输液治疗有所好转后,祝大妈就没当回事了。岂料,日前,她干农活时再发腹痛,程度剧烈,面色苍白,随即晕倒在地……家人见状,连忙带她到当地医院检查,腹部CT提示:脾破裂,病情凶险!为行进一步诊治,祝家人不敢有丝毫耽搁,径直来到上饶东信第五医院肝胆胰外科求治。
“迟发性脾破裂合并失血性休克,患者生命体征极不稳定!”入院时,祝大妈已呈休克状态,肝胆胰外科主任李元紧急给予纠正休克治疗,并立即告知祝家人,迟发性脾破裂是脾破裂中较少见的一种,是指腹部外伤发生之后,外伤当时脾脏并没有明显的破裂征象,或者仅仅只有比较轻微的损伤。但是,随着时间的推移,短者在外伤后数小时,长者甚至可达数周,才发生脾脏的破裂,患者会出现明显的腹痛、腹腔积血以及失血性改变等症状,随时有生命危险,必须马上行急诊手术治疗。在征得祝家人同意后,李主任组织全科详尽商讨、快速制定了腹腔镜微创手术方案。
危急时刻!医院迅速开通手术绿色通道,一场生死大营救拉开了帷幕。术中,李主任上阵,在赵贞达和郑睿琦医师及麻醉科、手术室的密切配合下,小心翼翼地打开病人腹腔,里面竟有多达2000ml的积血及血凝块,脾脏已经严重破裂,鲜血正不断涌出。李主任携团队沉着应战,凭借娴熟的腹腔镜技术,耗时一个多小时,成功完成腹腔镜下脾切除术,并顺利止血。术后,死里逃生的祝大妈在医护人员的精心治疗和悉心照顾下,身体一天天好转,全家如释重负。“早就听说李主任医术了得,真的找对人了!”为了表达对救命恩人的感谢,临出院前,祝大妈专程给李主任送来一面印有“仁心仁术 妙手丹心”的锦旗,为医院再添一段佳话。(潘建红)