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2023年1月10日 星期
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医护人员67个日夜坚守 呵护早产儿成功“闯关”

  本报讯 吴乐 记者黄珠慧子报道:“终于等到你,我可爱的小宝贝。”近日,在上饶市立医院新生儿科病房,宝妈刘女士看着怀中的宝宝,激动不已。刘女士的孩子在肚子里只待了27周4天就出生了,各项器官发育不成熟,体重只有1.2kg,刚出生便呼吸困难,被医生紧急转入新生儿监护室。经上饶市立医院新生儿科医护人员67个日夜不间断守护,成功闯过一关又一关。

  早产儿面临的第一道难关是呼吸关。新生儿科主任黄德秋带领医疗团队迅速开展治疗,给予气管插管使用肺表面活性物质,支撑塌陷的肺泡,有创呼吸机辅助通气,让宝宝能够顺畅呼吸;及时为早产宝宝进行脐静脉置管术(UVC),保障抢救药物及时有效输入到孩子体内。2天后,又置入经外周静脉中心静脉导管(PICC),为小宝宝建立起生命“通道”,每天医护团队都会根据体重精准计算当天的液体出入量、输注速度及营养热卡。经过积极治疗,精心照料,宝宝生命力也越来越强盛,生后第5天就顺利拔管有创通气改无创呼吸机辅助通气。

  面对支气管肺部发育不良、颅内出血、早产儿脑白质软化、坏死性小肠结肠炎、视网膜病变等多种早产儿并发症,黄德秋组织医护团队成立医疗小组,开展新生儿脑电监测、定期早产儿眼底病筛查,24小时密切观察早产宝宝的病情变化。为了让宝宝尽快适应外界环境,促进肠道生长发育,医护人员给予宝宝微量喂养、口腔护理,促进其消化系统功能成熟。同时,通过密切监测,让宝宝维持良好的心脑循环功能状态,避免发生严重的早产儿脑部疾病,严格预防感染,做好钙、磷等多种微量元素补充,防止贫血发生等。

  新生儿病情瞬息万变,医护人员在照料宝宝时发现患儿腹胀、呕吐,有坏死性小肠结肠炎的风险,于是立即做胃肠减压处理,后期在喂奶时观察宝宝腹部情况,喂完后进行新生儿抚触,随时做排气操、测腹围。这一系列及时有效的应对措施,让宝宝的腹胀、呕吐明显缓解。在腹胀得到控制时,宝宝又出现贫血、感染问题,主治医生立即为宝宝制定抗感染方案,输液输血后,感染及贫血症状立即得到控制。经过新生儿科医护团队67天的日夜坚守,目前宝宝各项生命体征平稳,体重从1.2kg增长至2.50kg,达到出院指征。

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