CT检查是临床医师诊疗工作中最常见的检查之一,它能显示几毫米的细小病变,如肺结节、微小血管瘤、小骨折等。
CT检查的原理是X线成像技术,有一定的辐射性。对此,很多患者及其家属担心CT检查会对身体有不良影响。实际上,一般做CT并不会对身体造成伤害。
CT就是把人“切片”仔细看。CT扫描就如同切西瓜,可以进行任意角度的扫描,这样就可以判断哪一部分组织是正常的,哪一部分是发生病变的。
CT有两种方式:普通平扫,只需要躺在CT机器上面,几秒钟就能完成扫描。增强扫描,在平扫CT的基础上,给静脉注射70~100mL碘对比剂,碘对比剂会随着血液循环到全身的组织器官中,然后依据诊断采集动脉期、门脉期及延迟期图像,做到目标更明确,结果更精准。体检及初筛患者一般选择普通平扫,如果普通平扫无法为需要定性的患者确诊,则需要选择CT增强扫描。
增强CT是经过静脉注入碘对比剂来显示疾病的检查。碘来自海鲜、海带提取物,少部分人会有不同程度的不适或变态反应,轻者会出现恶心、呕吐,重者会出现过敏性休克。在患者检查之前,放射科医护人员会仔细询问患者有无海鲜、海带过敏史。在增强CT之后,医护人员会嘱咐患者多饮水,促进碘对比剂的代谢,大约24小时会排出大部分碘对比剂,不会对身体造成很大的肾脏损伤。
CT扫描的主要危害是起源于X线产生的电离辐射。人体集中接受大量辐射后才会发生组织损伤,比如放射治疗导致的食管癌、肺癌周围正常组织的损伤。但是放射科的日常CT辐射剂量是极少的,不进行频繁检查就无需紧张。另外,国内放射防护的标准是低于50mSv,而从事放射工作的人员,五年内平均每年接受的辐射上限为20mSv,这说明CT辐射剂量不超过最高剂量,是很安全的,无需过度紧张或担心。而日常体检的CT检查比如胸片及肺部CT扫描,辐射剂量更是微乎其微。
辐射小不代表没有,放射科对特殊患者有专门的辐射提醒,比如孕妇不建议进行CT检查,必须检查的患儿采用低剂量模式。放射科技术人员也会注意对患者甲状腺及生殖腺的防护,患者在检查中要配合技术人员,避免重复扫描。
(据《大河健康报》消息)