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2023年11月27日 星期
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城乡居民医保报销比例是多少?

  市民黄先生:请问普通居民医保报销比例是多少? 

  上饶市医疗保障局:根据《上饶市城乡居民基本医疗保险实施办法》(饶府字〔2016〕60号)文件中关于住院医疗待遇的规定:一是参保人住院报销的起付线和报销比例为一级定点医疗机构起付线100元,报销比例90%,二级定点医疗机构起付线400元,报销比例80%,三级定点医疗机构起付线600元,报销比例60%,市外就医的按三级医疗机构执行;二是参保人员一个保险年度内二次及二次以上住院的,起付标准逐次递减 100 元,但最低不得低于 100 元;三是住院使用“三个目录”中“乙类药品”、“特殊检查”和特殊治疗”的,个人先自付15%,然后按规定的比例报销;四是参保人员转本市行政区域外就诊的,其医疗费用由个人先行负担 8%,再按三级定点医疗机构的比例进行报销。

  (见习记者 周梦沁 整理)

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