大多数人都有痣，从头到脚少说也有十来颗吧！但最近冲上热搜的“黑色素瘤”又让人焦虑了。左看右看，到底哪些痣该去？哪些痣能留？今天市妇幼保健院中医科帮你捋捋。

1.什么是痣？体表或皮肤上的色素痣，也被称为黑色素痣或痣，是皮肤上黑色素细胞巢状聚集形成的斑点或斑块，呈扁平状、疣状凸起或颗粒状，颜色可以是黑色、棕色、蓝色、灰色或肉色等。

2.色素痣是怎么形成的？痣形成的具体病因尚不清楚，但遗传因素在其中起着重要作用。其他因素如日晒、激素水平和年龄也可能产生影响。大多数色素痣在2~6岁内出现，20岁前几乎体表所有的痣都已出现，但也有“大痣晚成”的。每个人体表色素痣的总数不一致，普通人平均有15~20颗。绝大部分色素痣分布在皮肤上，少数可分布在口腔、阴道、肛门的黏膜上，甚至出现于浅表淋巴结的包膜上。

3.色素痣的分型。通常，整形外科或皮肤科医生通过肉眼观察诊断体表色素痣并不难。根据痣细胞的分布部位不同，色素痣可分为三种：交界痣、混合痣、皮内痣。交界痣：痣巢分布在表皮与真皮交界，多在婴幼儿或儿童期出现，表现为边缘光滑、浅褐色至黑色的斑块，呈圆形或椭圆形，多无毛发，直径常在6~8mm以内。皮内痣：痣巢分布在真皮内，是成年人痣的主要类型，表现为半球形突出皮面的肿块，呈淡褐色或肉色，表面光滑或伴有毛发，直径多在1cm以下。混合痣：是交界痣向皮内痣演变的过渡阶段，兼有上述两者的特点与表现，多见于中青年，表现为隆出皮面呈褐色至黑色的丘疹或斑丘疹，界限清晰，常伴毛发。

4.如何鉴别黑色素瘤和色素痣？黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度较高的一类，其发病率虽低，但临床发现较晚、容易转移，因此死亡率较高。目前早发现、早诊断、早治疗仍是降低死亡率的关键。黑色素瘤发病机制不明，主要的危险因素与过度接受紫外线照射、皮肤癌家族史、免疫缺陷等相关。我国以肢端的黑色素瘤最常见，由于肢端为易摩擦部位，其主要危险因素为慢性炎症刺激。原发部位多见于足底、足趾、手指末端及甲床下等肢端部位。

哪些方法可以祛痣？激光治疗：适用于直径＜2~3mm的痣或一些特定类型的色素痣，如雀斑样痣，激光可以帮助淡化色素、减少其可见性。手术切除：适用于直径＞2~3mm的色素痣或怀疑有恶性转变者。手术可确保完全祛除病灶，并可同时进行病理组织检查以明确其性质。医生提醒：色素痣虽是一种良性的皮肤肿瘤，但其治疗也不可随意，建议要到正规医院的皮肤科进行治疗，而不要贪图便宜随意买点药水“点痣”，或者听信小广告夸张宣传，否则可能造成“毁容”、恶变的遗憾，所以大家一定要谨慎对待。对色素痣做到早观察、早判断、早治疗。

（徐玉婷 记者 何晓燕）