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2022年7月17日 星期
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夏天血压降低 降压药不可擅自减量

  近段时间,已确诊高血压5年的患者张大爷发现,自己的血压比原来低了一些。于是,认为“降压药对肾脏不好”的他便减少了降压药的服用量。没承想,减少用药量不到一周,张大爷的身体就出现了问题,常常觉得头疼。到医院检查后,医生告诉他,这些症状跟擅自减少降压药用量有关。

  调整降压治疗方案需在医生指导下进行

  上饶市第五人民医院门诊主任叶夷芬表示,精准测量血压确实可以提高高血压的控制率,能使接受降压治疗的高血压患者充分了解其血压水平,及时检测到尚未控制的血压,为调整降压治疗方案提供依据,及早将血压控制至目标水平。但调整降压治疗方案需要在医生的指导下进行,患者不能擅自减少或增加用药量。

  血压会受到外周阻力的影响而出现波动。夏天到来后,由于天气炎热、气温升高,人体血管扩张,进而血压降低,高血压病人的血压表现为稍微正常或者下降一些。

  另外,夏季天气炎热,皮肤、呼吸道中的水分蒸发和排出得也快,再加上大量出汗,人体内水分丧失增多,会排出部分氯化钠,进而导致血压比冬天相对下降一些。

  长期口服降压药的患者,夏季如果是血压偏低或偶尔偏低,可以通过监测寻找原因,如果持续性血压偏低,应在医生的指导下将降压药适当减量。

  选对药对肝肾的保护比不吃药好得多

  “现实生活当中,类似张大爷这样的举动在高血压群体中时有发生。他们虽然也会定期服用降压药,但会擅自调整降压药用量,结果不仅可能出现头晕目眩等症状,甚至会造成心梗或脑梗,对患者的危害极大。同时,一些长期服用降压药的高血压患者,在用药的过程当中也有很多误区,并不能保持血压平稳。”叶夷芬讲道。

  她提醒,降压药的服用时间也有讲究。血压在人体生物钟的调节下,通常会在一天内出现两个高峰期和一个低谷期,一般上午8时-10时为第一个高峰期,下午2时-6时为第二个高峰期,凌晨0时-2时血压偏低,呈现出“两峰一谷”的状态。高血压患者的血压调控需要根据血压波动的特点来进行,所以一般长效降压药在早上服用,短效降压药物的最后一次服用时间应该在下午6时之前,这样才能将降压药物的疗效最大限度地发挥。

  另外,张大爷觉得降压药对肾脏不好,其实选对降压药,对肝肾的保护比不吃药好得多,不吃药反而会导致脏器、血管等多重损害。

  (本报记者 桂颖辉)

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