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2019年12月3日 星期
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头痛体检竟揪出动脉瘤 介入栓塞术成功“拆弹”

  53岁的刘先生反复头痛一个月,辗转来到上饶市第五人民医院检查,却得到了一个晴天霹雳般的答复——前交通动脉瘤。病情凶险!幸得神经内科手术团队巧行介入栓塞术,为刘先生成功“拆弹”,助其顺利脱险。

  刘先生是上饶市广信区人,既往有脑出血、高血压病,长期服药控制。今年9月初,刘先生突发头痛,可以忍受,他就没有在意。岂料,不适持续了一个月,在外院检查无果后,刘先生辗转来到上饶五院一探究竟。一番细致筛查,耐心问诊,神经内科王洪生主任为他安排了全脑血管造影术检查。这不查不知道,一查吓一跳!刘先生脑内竟藏有一颗“不定时炸弹”——前交通动脉瘤。王主任耐心告知,颅内动脉瘤因其发病率高、破裂率高、死残率高,又被业内称为“颅内炸弹”,病情凶险,若不及早手术将会危及生命!经综合评估,王主任建议她行神经介入栓塞术。刘先生和家人商量后,手术意愿强烈。

  一切准备就绪,手术如期进行。术中,王主任携徐恩旺和李财师医生精准施术,三人小心翼翼地填入3个弹簧圈致密栓塞瘤体,手术圆满成功。据悉,弹簧圈是专门栓塞动脉瘤的材料,进入动脉瘤后会自动膨胀,起到填充作用,而且会加快动脉瘤内的血液凝固形成血栓,因此术后血液无法流进动脉瘤内,动脉瘤破裂的风险就大大减少了。可喜的是,经医护人员密切监护,悉心照料,刘先生头痛症状消失,生命体征平稳,康复顺利出院。11月26日,他入院复查,各项生命体征平稳,全家感激不尽。

  王主任介绍,秋冬季节气温波动剧烈,是脑部出血性疾病的高发季节,患者数量较夏季可呈成倍增长的趋势。其中,脑动脉瘤破裂引发的出血可占到这类患者的30%-50%。如何做到科学预防?王主任提醒,家族中既往有人曾经患过脑动脉瘤的,一级亲属最好要进行筛查;高血压、高血脂、动脉瘤家族史等高危人群建议要定期检查,遵医嘱服药、治疗做好基础疾病控制,避免情绪激动或过度使力;40岁以上的高危人群,最好接受血管专项筛查,以便早发现早治疗;出现头痛、单眼睑下垂、眼球活动障碍等表现应及时就医,检查是否有颅内动脉瘤;避免受寒及情绪激动,以免诱发血压的大幅波动。

  据了解,颅内动脉瘤破裂出血后死亡率极高,未破裂的动脉瘤,有可能随时破裂。如果发现有颅内动脉瘤应尽早治疗。王主任强调,诊断该病的“金标准”——全脑血管造影(DSA)检查,能够早期发现确诊动脉瘤。而微创神经介入栓塞术,无需开颅,对脑组织无牵拉损伤,是目前能够终身治愈颅内动脉瘤最先进、最安全的微创治疗方法。目前,上饶五院神经内科已熟稔开展此术,为众多颅内动脉瘤患者祛病解忧,备受好评。

  (潘建红)

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